BACKGROUND AND AIMS To reduce health and social inequities, it is important to understand how drinking patterns vary within and between Indigenous peoples. We aimed to assess variability in estimates of Indigenous Australian drinking patterns and to identify demographic and methodological factors associated with this. DESIGN A three-level meta-analysis of Australian Aboriginal and Torres Strait Islander ("Indigenous") drinking patterns (PROSPERO #CRD42018103209). SETTING Australia PARTICIPANTS: Indigenous Australians MEASUREMENTS: The primary outcomes extracted were drinking status, single-occasion risk and lifetime risk. Moderation analysis was performed to identify potential sources of heterogeneity. Moderators included gender, age, socioeconomic status, local alcohol restrictions, sample population, remoteness, Australian state or territory, publication year, Indigenous involvement in survey design or delivery, and cultural adaptations. FINDINGS A systematic review of the literature revealed 41 eligible studies. For all primary outcomes, considerable heterogeneity was identified within ( I 2 2 = 51.4-68.8%) and between ( I 3 2 = 29.3-47.4%) samples. The pooled proportions (p) of current drinkers (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65), single-occasion (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) and lifetime (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) risk were all moderated by gender, age, remoteness and measurement tool. Reference period moderated proportions of participants at single-occasion risk. CONCLUSIONS Indigenous Australian drinking patterns vary within and between communities. Initiatives to reduce high risk drinking should take account of this variability.

中文翻译：

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澳大利亚原住民和托雷斯海峡岛民样本内部和之间的饮酒风险各不相同：一项荟萃分析以确定异质性来源

背景和目标 为了减少健康和社会不平等，了解土著人民内部和之间的饮酒模式如何变化非常重要。我们旨在评估澳大利亚原住民饮酒模式估计值的可变性，并确定与此相关的人口统计学和方法学因素。设计 澳大利亚土著和托雷斯海峡岛民（“土著”）饮酒模式的三级元分析 (PROSPERO #CRD42018103209)。设置澳大利亚参与者：澳大利亚土著人 测量：提取的主要结果是饮酒状况、单一场合风险和终生风险。进行适度分析以确定异质性的潜在来源。主持人包括性别、年龄、社会经济地位、当地酒精限制、样本人口、偏远地区、澳大利亚州或领地、出版年份、原住民参与调查设计或交付，以及文化适应。结果 对文献的系统回顾揭示了 41 项符合条件的研究。对于所有主要结果，在（I 2 2 = 51.4-68.8%）和（I 3 2 = 29.3-47.4%）样本之间确定了相当大的异质性。当前饮酒者 (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65)、单次饮酒 (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) 和终生 (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) 的汇总比例 (p) ) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。土著参与调查设计或交付，以及文化适应。结果 对文献的系统回顾揭示了 41 项符合条件的研究。对于所有主要结果，在（I 2 2 = 51.4-68.8%）和（I 3 2 = 29.3-47.4%）样本之间确定了相当大的异质性。当前饮酒者 (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65)、单次饮酒 (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) 和终生 (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) 的汇总比例 (p) ) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。土著参与调查设计或交付，以及文化适应。结果 对文献的系统回顾揭示了 41 项符合条件的研究。对于所有主要结果，在（I 2 2 = 51.4-68.8%）和（I 3 2 = 29.3-47.4%）样本之间确定了相当大的异质性。当前饮酒者 (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65)、单次饮酒 (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) 和终生 (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) 的汇总比例 (p) ) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。结果 对文献的系统回顾揭示了 41 项符合条件的研究。对于所有主要结果，在（I 2 2 = 51.4-68.8%）和（I 3 2 = 29.3-47.4%）样本之间确定了相当大的异质性。当前饮酒者 (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65)、单次饮酒 (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) 和终生 (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) 的汇总比例 (p) ) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。结果 对文献的系统回顾揭示了 41 项符合条件的研究。对于所有主要结果，在（I 2 2 = 51.4-68.8%）和（I 3 2 = 29.3-47.4%）样本之间确定了相当大的异质性。当前饮酒者 (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65)、单次饮酒 (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) 和终生 (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) 的汇总比例 (p) ) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。在（I 2 2 = 51.4-68.8%）和（I 3 2 = 29.3-47.4%）样本之间发现了相当大的异质性。当前饮酒者 (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65)、单次饮酒 (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) 和终生 (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) 的汇总比例 (p) ) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。在（I 2 2 = 51.4-68.8%）和（I 3 2 = 29.3-47.4%）样本之间发现了相当大的异质性。当前饮酒者 (p = 0.59, 95% CI 0.53-0.65)、单次饮酒 (p = 0.34, 95% CI 0.24-0.44) 和终生 (p = 0.21, 95% CI 0.15-0.29) 的汇总比例 (p) ) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。29) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。29) 风险都受到性别、年龄、偏远地区和测量工具的影响。参考期间降低了处于单次风险的参与者比例。结论 澳大利亚土著的饮酒模式在社区内部和社区之间各不相同。减少高风险饮酒的举措应考虑到这种可变性。