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Sarcopenia as a risk factor of severe laboratory adverse events in breast cancer patients receiving perioperative epirubicin plus cyclophosphamide therapy.
Supportive Care in Cancer ( IF 3.1 ) Pub Date : 2020-01-03 , DOI: 10.1007/s00520-019-05279-x Ayako Ueno 1 , Kazushige Yamaguchi 1 , Moe Sudo 1 , Shiro Imai 1, 2
Supportive Care in Cancer ( IF 3.1 ) Pub Date : 2020-01-03 , DOI: 10.1007/s00520-019-05279-x Ayako Ueno 1 , Kazushige Yamaguchi 1 , Moe Sudo 1 , Shiro Imai 1, 2
Affiliation
PURPOSE
Sarcopenia has been reported to be associated with higher mortality and increased toxicity of chemotherapy in breast cancer patients. However, evidence from Asian countries is scarce. Here, we investigated the association between sarcopenia and the frequency of severe laboratory adverse events due to perioperative chemotherapy in Japanese breast cancer patients.
METHODS
Eighty-two patients with breast cancer receiving perioperative epirubicin plus cyclophosphamide therapy were evaluated. Skeletal muscle of the cross-sectional area at the third lumbar vertebra was measured by computed tomography, and sarcopenia was defined as skeletal muscle index < 40 cm2/m2. Laboratory toxicity during all cycles of perioperative chemotherapy was assessed. The study endpoint was the frequency of severe (grade 3 or more) laboratory adverse events.
RESULTS
Overall, 10 patients (12.2%) were classified as sarcopenic. The frequency of severe laboratory adverse events was 28.0%, and this was significantly higher in sarcopenic patients compared to non-sarcopenic patients (70% vs. 22.2%, odds ratio 7.9 (95% CI, 1.6-52.8), p = 0.004). Neither of body weight, body mass index, area of visceral adipose tissue, subcutaneous adipose tissue, nor skeletal muscle density was significantly associated with the frequency of severe laboratory adverse events.
CONCLUSION
Sarcopenia was a significant risk factor of severe laboratory toxicity in breast cancer patients receiving perioperative epirubicin plus cyclophosphamide therapy. This finding raises the potential use of body composition assessment to predict the risk of chemotherapy toxicity and determine an individualized treatment strategy.
中文翻译：
肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室不良事件的危险因素。
目的据报道，少肌症与乳腺癌患者较高的死亡率和化学疗法的毒性增加有关。但是，来自亚洲国家的证据很少。在这里，我们调查了肌肉减少症与日本乳腺癌患者围手术期化疗导致的严重实验室不良事件发生频率之间的关系。方法对围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的82例乳腺癌患者进行评估。通过计算机断层摄影术测量第三腰椎横截面积的骨骼肌，而肌肉减少症定义为骨骼肌指数<40 cm2 / m2。评估围手术期化疗所有周期的实验室毒性。研究终点为严重（3级或更高）实验室不良事件的发生频率。结果总体上，有10例患者（12.2％）被归为肌肉减少症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。10例（12.2％）被归为肌少肌症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。10例（12.2％）被归为肌少肌症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。2％）归类为肌肉减少症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。2％）归类为肌肉减少症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。与非肌肉减少症患者相比，肌肉减少症患者的这一比例显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004）。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。与非肌肉减少症患者相比，肌肉减少症患者的这一比例显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004）。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。内脏脂肪组织的面积，皮下脂肪组织的面积以及骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件的发生频率显着相关。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化疗毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。内脏脂肪组织的面积，皮下脂肪组织的面积以及骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件的发生频率显着相关。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化疗毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。
更新日期：2020-01-04
中文翻译：
肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室不良事件的危险因素。
目的据报道，少肌症与乳腺癌患者较高的死亡率和化学疗法的毒性增加有关。但是，来自亚洲国家的证据很少。在这里，我们调查了肌肉减少症与日本乳腺癌患者围手术期化疗导致的严重实验室不良事件发生频率之间的关系。方法对围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的82例乳腺癌患者进行评估。通过计算机断层摄影术测量第三腰椎横截面积的骨骼肌，而肌肉减少症定义为骨骼肌指数<40 cm2 / m2。评估围手术期化疗所有周期的实验室毒性。研究终点为严重（3级或更高）实验室不良事件的发生频率。结果总体上，有10例患者（12.2％）被归为肌肉减少症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。10例（12.2％）被归为肌少肌症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。10例（12.2％）被归为肌少肌症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。2％）归类为肌肉减少症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。2％）归类为肌肉减少症。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。严重实验室不良事件的发生率为28.0％，与非肌肉少症患者相比，肌肉减少症患者的发生率显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004） 。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。与非肌肉减少症患者相比，肌肉减少症患者的这一比例显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004）。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。与非肌肉减少症患者相比，肌肉减少症患者的这一比例显着更高（70％比22.2％，优势比7.9（95％CI，1.6-52.8），p = 0.004）。体重，体重指数，内脏脂肪组织面积，皮下脂肪组织和骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件发生频率无明显关系。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化学疗法毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。内脏脂肪组织的面积，皮下脂肪组织的面积以及骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件的发生频率显着相关。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化疗毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。内脏脂肪组织的面积，皮下脂肪组织的面积以及骨骼肌密度均与严重的实验室不良事件的发生频率显着相关。结论肌肉减少症是接受围手术期表柔比星联合环磷酰胺治疗的乳腺癌患者严重实验室毒性的重要危险因素。这一发现提高了人体成分评估在预测化疗毒性风险和确定个体化治疗策略方面的潜在用途。
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