BACKGROUND Traditionally, ultrasound (US)-guided bowel mass biopsies are avoided in favour of endoscopic or surgical biopsies. However, endoscopy cannot easily reach lesions between the duodenojejunal flexure and the terminal ileum and lesions not involving the mucosa may not be accessible via an endoscopic route. OBJECTIVE The aim of this study was to report our technique and to assess the diagnostic accuracy and safety of US-guided biopsy of bowel masses in children. MATERIALS AND METHODS We conducted a 14-year retrospective review of US-guided bowel mass biopsies at a single paediatric hospital. RESULTS Twenty US-guided bowel mass biopsies were performed in 19 patients (median age: 6 years and 6 months, range: 22 months-17 years, median weight: 22 kg, range: 10.2-48.4 kg). For 14 biopsies, there was no other lesion that could potentially be biopsied. A percutaneous coaxial technique was used for 19 biopsies and a transanal non-coaxial biopsy was performed in 1. A median of 9 (range: 2-15) cores of tissue was obtained at each biopsy. The technical success rate and adequacy of diagnostic yield were 100%. The most common diagnosis was lymphoma, which occurred in 16 biopsies. Three biopsies contained mucosa. There was one complication out of 20 biopsies (5%, 95% confidence interval 0-15%): a self-limiting, post biopsy pyrexia. Nineteen procedures were accompanied by a bone marrow aspirate and/or trephine within 2 weeks of the bowel biopsy, only one of which was diagnostic. CONCLUSION US-guided bowel mass biopsy can be performed safely in children, with a high diagnostic yield and low complication rate.

中文翻译：

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儿童超声引导下的肠活检的诊断率和安全性。

背景技术传统上，避免超声（US）引导的肠肿物活检，而有利于内窥镜或手术活检。然而，内窥镜检查不能轻易到达十二指肠空肠弯曲部和回肠末端之间的病变，并且不通过内窥镜检查途径可能无法触及不涉及粘膜的病变。目的本研究的目的是报告我们的技术，并评估美国指导的儿童肠肿块活检的诊断准确性和安全性。材料与方法我们在一家儿科医院对美国指导的肠大众活检进行了为期14年的回顾性研究。结果对19例患者进行了20例美国指导的肠大肠活检（中位年龄：6岁和6个月，范围：22个月至17岁，中位体重：22 kg，范围：10.2-48.4 kg）。对于14次活检，没有其他可能被活检的病变。使用经皮同轴技术进行19次活检，并在1个样本中进行经肛门非同轴活检。每次活检均获得9个组织核心（2-15个范围）。技术成功率和诊断合格率均为100％。最常见的诊断是淋巴瘤，发生在16例活检中。三个活组织检查包含粘膜。20例活检中有1例并发症（5％，95％置信区间0-15％）：一种自限性的活检后发热。肠活检后2周内进行了19例手术，同时进行了骨髓穿刺和/或苯丙氨酸，其中只有一种可以诊断。结论美国指导下的肠道肿块活检可在儿童中安全地进行，诊断率高且并发症发生率低。使用经皮同轴技术进行19次活检，并在1个样本中进行经肛门非同轴活检。每次活检均获得9个组织核心（2-15个范围）。技术成功率和诊断合格率均为100％。最常见的诊断是淋巴瘤，发生在16例活检中。三个活组织检查包含粘膜。20例活检中有1例并发症（5％，95％置信区间0-15％）：一种自限性的活检后发热。肠活检后2周内进行了19例手术，同时进行了骨髓穿刺和/或苯丙氨酸，其中只有一种可以诊断。结论美国指导下的肠道肿块活检可在儿童中安全地进行，诊断率高且并发症发生率低。使用经皮同轴技术进行19次活检，并在1个样本中进行经肛门非同轴活检。每次活检均获得9个组织核心（2-15个范围）。技术成功率和诊断合格率均为100％。最常见的诊断是淋巴瘤，发生在16例活检中。三个活组织检查包含粘膜。20例活检中有1例并发症（5％，95％置信区间0-15％）：一种自限性的活检后发热。在肠活检后2周内，进行了19例手术，同时进行了骨髓穿刺和/或苯丙氨酸，其中只有一种可以诊断。结论美国指导下的肠道肿块活检可在儿童中安全地进行，诊断率高且并发症发生率低。每次活检中获得9个组织核心（范围：2-15个）。技术成功率和诊断合格率均为100％。最常见的诊断是淋巴瘤，发生在16例活检中。三个活组织检查包含粘膜。20例活检中有1例并发症（5％，95％置信区间0-15％）：一种自限性的活检后发热。在肠活检后的两周内，有19例手术伴有骨髓穿刺和/或苯丙氨酸，其中只有一种可以诊断。结论美国指导下的肠道肿块活检可在儿童中安全进行，诊断率高且并发症发生率低。每次活检中获得9个组织核心（范围：2-15个）。技术成功率和诊断合格率均为100％。最常见的诊断是淋巴瘤，发生在16例活检中。三个活组织检查包含粘膜。20例活检中有1例并发症（5％，95％置信区间0-15％）：一种自限性的活检后发热。肠活检后2周内进行了19例手术，同时进行了骨髓穿刺和/或苯丙氨酸，其中只有一种可以诊断。结论美国指导下的肠道肿块活检可在儿童中安全地进行，诊断率高且并发症发生率低。三个活组织检查包含粘膜。20例活检中有1例并发症（5％，95％置信区间0-15％）：一种自限性的活检后发热。肠活检后2周内进行了19例手术，同时进行了骨髓穿刺和/或苯丙氨酸，其中只有一种可以诊断。结论美国指导下的肠道肿块活检可在儿童中安全地进行，诊断率高且并发症发生率低。三个活组织检查包含粘膜。20例活检中有1例并发症（5％，95％置信区间0-15％）：一种自限性的活检后发热。肠活检后2周内进行了19例手术，同时进行了骨髓穿刺和/或苯丙氨酸，其中只有一种可以诊断。结论美国指导下的肠道肿块活检可在儿童中安全进行，诊断率高且并发症发生率低。