PURPOSE The guidelines suggest using granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) for febrile neutropenia (FN) as prophylaxis in chemotherapy protocols with the risk of 10-20% after assessment of patient's risk factors. Therefore, the aim of this study is to assess the risk of FN by using the Patient Risk Score (PRS) and evaluating G-CSF use and its side effects by a clinical pharmacist at an outpatient clinic. METHODS The study was conducted from May 2017 until November 2017 at the University Hospital oncology outpatient clinic. Patients who receive chemotherapy protocols with FN risk of 10-20% and > 20% and were initiated G-CSF were included. The patients' risk factors were assessed by the PRS, and the side effects were monitored for 3 months by a clinical pharmacist via a patient self-reported monitoring card. RESULTS A total of 118 patients were included (286 interviews) in the study. There was a significant increase between the first and third visits on the PRS total scores of patients (p = 0.034). The patterns of G-CSF use showed that 34.7% undertreated, 22.8% overtreated, and 42.3% of patients were correctly treated for the prophylaxis. The severity of G-CSF-related musculoskeletal pain was increased on the second and third days of treatment. CONCLUSIONS The use of G-CSFs for FN prophylaxis is recommended; however, there may be a group of patients who are inadequately or unnecessarily treated. Therefore, patients should be assessed for the risk of developing FN in each cycle of chemotherapy and a regular risk assessment by using the PRS can be implemented in the monitoring process.

中文翻译：

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高热中性粒细胞减少症的风险评估和癌症患者使用G-CSF的评估：一项现实生活研究。

目的指南建议在化疗方案中使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）预防发热性中性粒细胞减少症（FN），评估患者的危险因素后，其风险为10-20％。因此，本研究的目的是通过使用患者风险评分（PRS）并由门诊的临床药剂师评估G-CSF的使用及其副作用，来评估FN的风险。方法该研究于2017年5月至2017年11月在大学医院肿瘤科门诊进行。纳入接受FN风险为10-20％和> 20％的化疗方案并开始G-CSF的患者。通过PRS评估患者的危险因素，并由临床药剂师通过患者自我报告的监测卡对副作用进行3个月的监测。结果研究共纳入118例患者（286例访谈）。第一次访视和第三次访视之间，患者的PRS总得分显着增加（p = 0.034）。G-CSF的使用方式表明，正确治疗的比例为34.7％，过度治疗的22.8％和42.3％。在治疗的第二天和第三天，G-CSF相关的肌肉骨骼疼痛的严重程度增加。结论建议使用G-CSF预防FN。但是，可能会有一群患者未得到充分或不必要的治疗。因此，应在每个化疗周期中评估患者发生FN的风险，并可以在监测过程中通过使用PRS进行定期风险评估。第一次访视和第三次访视之间，患者的PRS总得分显着增加（p = 0.034）。G-CSF的使用方式表明，正确治疗的比例为34.7％，过度治疗的22.8％和42.3％。在治疗的第二天和第三天，G-CSF相关的肌肉骨骼疼痛的严重程度增加。结论建议使用G-CSF预防FN。但是，可能会有一群患者未得到充分或不必要的治疗。因此，应在每个化疗周期中评估患者发生FN的风险，并可以在监测过程中通过使用PRS进行定期风险评估。第一次访视和第三次访视之间，患者的PRS总得分显着增加（p = 0.034）。G-CSF的使用方式表明，正确治疗的比例为34.7％，过度治疗的22.8％和42.3％。在治疗的第二天和第三天，G-CSF相关的肌肉骨骼疼痛的严重程度增加。结论建议使用G-CSF预防FN。但是，可能会有一群患者未得到充分或不必要的治疗。因此，应在每个化疗周期中评估患者发生FN的风险，并可以在监测过程中通过使用PRS进行定期风险评估。G-CSF的使用方式表明，正确治疗的比例为34.7％，过度治疗的22.8％和42.3％。在治疗的第二天和第三天，G-CSF相关的肌肉骨骼疼痛的严重程度增加。结论建议使用G-CSF预防FN。但是，可能会有一群患者未得到充分或不必要的治疗。因此，应在每个化疗周期中评估患者发生FN的风险，并可以在监测过程中通过使用PRS进行定期风险评估。G-CSF的使用方式表明，正确治疗的比例为34.7％，过度治疗的22.8％和42.3％。在治疗的第二天和第三天，G-CSF相关的肌肉骨骼疼痛的严重程度增加。结论建议使用G-CSF预防FN。但是，可能会有一群患者未得到充分或不必要的治疗。因此，应在每个化疗周期中评估患者发生FN的风险，并可以在监测过程中通过使用PRS进行定期风险评估。结论建议使用G-CSF预防FN。但是，可能会有一群患者未得到充分或不必要的治疗。因此，应在每个化疗周期中评估患者发生FN的风险，并可以在监测过程中通过使用PRS进行定期风险评估。结论建议使用G-CSF预防FN。但是，可能会有一群患者未得到充分或不必要的治疗。因此，应在每个化疗周期中评估患者发生FN的风险，并可以在监测过程中通过使用PRS进行定期风险评估。