补液基本功：液体张力如何计算？
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某日一位小儿患者因呕吐腹泻3天入院，查体轻度脱水貌，辅助检查暂未出结果。医生予以100ml 10%葡萄糖溶液＋3ml 10%NaCl溶液＋5ml 5%NaHCO3溶液补液，请问这个医嘱正确吗？
首先，未确定该患儿是什么性质的脱水，所以先按等渗性脱水处理。100ml 10%葡萄糖溶液＋3ml 10%NaCl溶液＋5ml 5%NaHCO3溶液，计算出来的液体张力约为1/2张，符合等渗性脱水情况下适合的液体张力。所以这个医嘱是可行的。
计算公式如下[1]：
溶液张力=溶液渗透压/血液渗透压（正常值）；正常人体血液的渗透压约为285～310 mOsmol/kg。
溶液渗透压（mOsmol/kg）=（每千克溶剂中溶解溶质的克数/分子量）×1000×该溶质分子解离的粒子数。
临床常用的2/3张液体是4:3:2液，你知道0.9% NaCl、5%或10%葡萄糖、1.4% NaHCO3/1.87%乳酸钠各占多少比例吗？2:1的等张含钠液溶液配比又是多少？点击下面卡片，查看答案▼▼▼