猫叫综合征(Cri du Chat综合征,CdCS)是一种由5号染色体短臂缺失引起的遗传性疾病(5p-)。不同患者缺失部分的大小各不相同,并且具有较大缺失的人通常会受到更严重的影响。CdCS是一种罕见疾病,活产儿的发病率为1:15000至1:50000。
临 床
特 征
5号染色体短臂末端缺失(5p-)的特征是一种高音调的喵喵叫,很像小猫的叫声,通常在新生儿期就能听到,持续数周,然后消失。然而,并不是所有受影响的新生儿都有这种不寻常的哭声。患者常为低出生体重儿,肌张力降低,有小头畸形、面圆、眼大、睑线下斜(伴或不伴内眦赘皮),斜视,鼻子宽。斜视,宽鼻,耳位低,形状异常,常伴有外耳道狭窄,耳前赘肉。常发生并指畸形、长指畸形和心脏畸形。智力和体格发育明显滞后。许多患者可存活到成人时期,但残疾程度严重。
诊断方法
诊断首先是基于典型临床特征,如面部畸形、肌张力减退并伴有特殊的猫样哭声等。首先要进行的检查是染色体核型分析,这有助于确认诊断。在可疑病例中,当临床怀疑与明显正常的核型结果之间存在冲突时,应进行荧光原位杂交(FISH)分析。
临床管理
目前尚无针对CdCS的特异性治疗方法,因为突变导致的脑损伤发生在胚胎发育的早期阶段。但早期康复(物理治疗、心理治疗、言语治疗)和教育干预可改善预后,在CdCS患者的社会适应方面取得重大进展。早期康复和教育干预需要家庭的密切配合。此外,重要的是要向家庭提供有关该综合征的最新信息。
参考文献
Cerruti Mainardi P. Cri du Chat syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2006 Sep 5;1:33.