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近期，有不少人出现了身体乏力、浑身酸痛的症状。甚至很多人在没有出现干咳、鼻塞、喉咙痛等呼吸道症状的时候，就已经开始出现疲劳、关节痛、肌痛（肌肉痛）和肌肉无力了。那么，生病时我们的肌肉为什么会酸痛？日常生活中又该如何做才能缓解疼痛症状呢？今天，健康榨知机就来和大家简单聊聊。![]()
其实，许多人成年后都至少遭受过一次腿痛或背痛，而且可能许多人每天都在备受煎熬。据一项发表在《柳叶刀》（the Lancet）的研究统计，2000年至2015年全球约有5.4亿人备受腰痛的困扰。2012年发表的一篇系统性综述指出，成人腰痛的平均患病率约为12%，其中≥40岁人群以及女性人群患病率较高。此外，腰痛的终生患病率约为40%。感染了病毒之后，背部和腿部的肌肉疼痛可能会恶化，也可能让原本并不明显的症状显现出来。
骨骼肌占人体重量的40%，是由许多纤维束（肌纤维）组成的重要组织。它可以为基础代谢储存能量底物（碳水化合物和氨基酸），并有助于热量产生、稳定体温。身体被病毒入侵后，我们的组织会受到攻击和伤害。尤其是骨骼肌，此时免疫系统会开始工作，帮助你受伤的细胞和组织清除病毒。免疫系统在工作的时候，会召集很多细胞因子来帮忙，比如白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素8（IL-8或CXCL-8）、γ干扰素（IFN-γ）、γ干扰素诱导蛋白10（IP-10或CXCL 10）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）。大量释放的细胞因子可能会导致炎症加剧，诱导肌纤维蛋白水解并使蛋白质合成减少，因此肌肉产生过程和稳态会被破坏。这些细胞因子的大量活跃，可能会导致炎症环境在短期内不受控制，我们的身上就会感觉到酸痛乏力。当然，这一结论目前还没有定论，需要更多研究来证实。![]()
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虽然日常生活中我们可能会经常出现肌肉酸痛的情况（比如锻炼之后），但如果出现了以下症状，建议及时就诊：- 感到疲倦、呼吸困难（上气不接下气）、无法四处走动或锻炼（不能正常生活）；
- 疼痛导致睡眠问题，失去平衡、有麻木或刺痛感等情况。
久坐不动的生活方式可能会使你的神经更紧张、让肌肉酸痛更痛苦。调整日常活动的节奏是控制疼痛的关键，日常生活中可以尝试每天定时下床活动，同时练习呼吸、伸展身体。低活动量不仅有助于释放身体内的内啡肽，缓解疼痛，还可以在舒缓情绪的同时治愈身体和恢复心灵。建议可以在家里做些简单的运动，比如靠墙站立俯卧撑、举起手臂深呼吸、站立抬高后脚跟等。![]()
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良好的睡眠有助于减轻疼痛症状。睡觉时，大脑皮层的兴奋过程会降低，体内的分解代谢会处于最低水平，有利于体内能量的蓄积。如果疼痛干扰了睡眠，那么在睡觉的时候服用止痛药，可能有助于使自己保持良好的睡眠和饮食，并参与必要的日常活动。此外，建议尽可能地多吃些有营养的食物，帮助恢复体力、消除疲劳。如果有大量出汗、严重呕吐腹泻、且每日不能正常进食的情况，建议需要注意补充电解质和水。电解质是指体液中的无机盐、蛋白质等以离子形态存在的物质，主要包括钾、钠、氯、钙、镁等。电解质是保证体内渗透压稳定、维持人体脏器功能与正常代谢的基础。补充电解质并不意味着非得喝电解质饮料，在家即可自制补充电解质的食物。例如加入少量盐的番茄汤、青菜汤、甜玉米粒汤、豌豆汤等，既能补水，又能补充钾、钠元素，还能增加维生素C和抗氧化成分。而日常饮品中，茶水、100%果汁、蔬菜汁、椰子水等都含有钾，只要少量加点盐补点钠，也可以作为补充电解质饮品。
对于关节、肌肉或全身疼痛，可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药物。对于非处方药物治疗无效的疼痛，可以根据医务人员的建议，采用处方药物治疗。彻底消除持续性疼痛可能很难，因此可将目标设定为使疼痛处于可控范围内。听放松的音乐或冥想可能也有助于缓解疼痛；但是建议可以忍受轻微疼痛，不要过度忍痛，以免加重疼痛和疲劳程度。![]()
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参考资料
[1] Alessandro Chiarotto, et al., Nonspecific Low Back Pain, NEJM. DOI: 10.1056/NEJMcp2032396
[2] Dos Santos, P. K., Sigoli, E., Bragança, L. J., & Cornachione, A. S. (2022). The Musculoskeletal Involvement After Mild to Moderate COVID-19 Infection. Frontiers in Physiology, 510.
[3] Joint and muscle problems. Retrieved Otc.28, from https://www.yourcovidrecovery.nhs.uk/i-think-i-have-long-covid/effects-on-your-body/joint-and-muscle-problems/
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