每天「他汀 20mg」，患者CK值飙升至13205U/L......
*仅供医学专业人士阅读参考
每天学个急诊科知识
病史特点
患者，女，90岁，主因“间断肌痛乏力1月余，加重1周”入院。
既往史：5年前患者因冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠脉支架植入术，每日服用瑞舒伐他汀10mg，阿司匹林肠溶片100mg，一日1次；酒石酸美托洛尔片12.5mg，一日2次。
1月前家属未及时监督，患者每日误服瑞舒伐他汀20mg，连续服用1周后出现肌痛症状，自行停用，未行诊治，1周前肌痛乏力症状加重且尿量逐渐减少，遂就诊。
入院检查
神情倦怠，周身水肿，有“注水感”，双下肢肌肉压痛，双下肢肌力3级。
肌红蛋白＞1000.00ng/ml（0~100ng/ml），肌酸激酶同工酶1096U/L（0~25U/L），肌酸激酶13205U/L（24~195U/L），心肌肌钙蛋白l正常范围内；
尿蛋白定性2+，定量1.0g/L；尿素氮56.0mmol/L，肌酐（creatinine，Cr）1006.0umol/L；影像学检查未发现特殊异常。
诊断
根据他汀类药物用药史及化验检查，考虑急性横纹肌溶解，并急性肾衰竭、代谢性酸中毒、高钾血症。
治疗与转归