聚焦国际前沿，智领学科发展——第九届301论健第二季云端闭幕

医师报

“301论健”自2014年创办以来，始终秉持“聚焦国际前沿，智领学科发展”主题，打造我国健康管理学术领域极具价值和影响力的品牌盛会。第九届“301论健”围绕健康管理国际前沿理论和先进技术展开深入研讨，为促进我国健康管理事业发展起到了引领和示范作用。

论坛由健康报社、解放军总医院第二医学中心、全军健康管理专业委员会、国家老年疾病临床医学研究中心（解放军总医院）联合主办，解放军总医院第二医学中心健康管理研究院、中华医学会健康管理学分会体检与评估学组承办，中华医学会健康管理学分会、中国健康促进基金会、《中华健康管理学杂志》提供学术支持。

2022年8月9日-11日，为期3个半天的“第九届301论健暨第十一届体检中心主任高峰论坛全军健康管理专业委员会学术年会第二季”圆满收官，邀请了近百名专家、学者踊跃参会并进行在线交流。

论坛在医师报·医TV进行直播，并在新浪新闻、白大褂、微博卫生健康、海上名医、健康体检主任高峰论坛官方直播号、医师报视频号等平台同步直播。论坛不仅点燃了全国各地健康管理人热情，也引发了社会热烈反响。

开幕式

中华医学会健康管理学分会终身荣誉主任委员、中国健康促进基金会原理事长白书忠表示以往的八届论坛，既能紧扣健康管理学科建设主题，又能紧跟国际领域学术热点和创新成果，开展学术交流和研讨，使“301论健”成为国内健康管理论坛的一面旗帜，为我国健康管理的发展做出了重要贡献。本次论坛以互动分享为核心，设计众多学术交流环节，为会议增加了新意和亮点。

白书忠在致辞中强调，未来健康管理的发展要紧紧抓住健康管理学科建设和健康管理医学服务的创新，有条件的医院要勇于创建健康管理医学科，成为医院中不可或缺的临床科室，积极推动医院从诊疗为中心向以健康为中心的积极转变，构建诊疗、预防、康复一体化服务体系和医防融合体系，以及医疗健康联合体建设中，发挥健康管理医学科在医院发展中不可替代的作用。

解放军总医院院长徐迪雄强调，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，解放军总医院作为国内健康管理的发起者和领头羊，高度重视健康管理工作，集中优质资源，加大支持力度，在倡导健康管理新理念、探索新模式、研发新技术等方面做了大量有成效的工作。目前，已经形成以体检服务为基础、健康管理为特色、军民融合为路径的健康管理医学学科体系，学科实力和影响力持续提升，在下一步工作中，医院将认真落实国家卫健委、中华医学会的各项制度规范，当好健康管理制度的执行者、示范者和引领者。

健康中国行动推进委员会办公室副主任、国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安表示2019年，国务院出台《健康中国行动（2019-2030年）》，围绕疾病预防和健康促进两大核心，从全方位干预健康影响因素，维护全生命周期健康，防控重大疾病等多方面发力，在全国推动实施包括普及健康知识等十五个专项行动。健康中国行动实施以来，民众健康素养水平稳步提升，健康生活方式逐步推广，疾病预防控制工作取得了积极进展和明显成效，全面推进健康中国建设需要政府和全社会的参与，要加强全周期健康管理，提升全民健康素养水平。

今年，国务院办公厅印发了《“十四五”国民健康规划》，立足全人群和全生命周期两个着力点，全方位干预健康问题和影响因素，提出要强化医防融合，推动预防、治疗、护理、康复有机衔接，形成病前主动防，病后科学管的有机模式。医疗卫生机构要贯彻大卫生、大健康的理念，按照高质量发展的要求，进一步优化管理服务模式，从以治病为中心向以人民健康为中心转变，全面建设健康促进型的医疗卫生机构。毛群安司长强调，建设健康中国，需汇聚各方力量，挖掘先进、典型经验，努力实现让群众不得病、少得病的行动目标，进一步推动、加强健康管理在疾病预防与健康促进中的作用，助力健康中国行动。

健康报社社长邓海华表示，我国居民慢病患病率居高不下，给国民社会经济发展带来了巨大的挑战，急需加强全民健康教育，提高健康管理服务水平。邓海华社长认为，有效的健康管理不仅可以减轻国民健康经济负担，还能切实解决居民健康问题，使人民不生病、少生病，为维护人民安康幸福做出重大贡献。

学科健康是行业快速发展的灵魂，随着《“健康中国2030”规划纲要》等一系列文件的出台，对健康管理学科建设和行业发展提出了更高的要求。只有加强学术交流，不断推广宣传新技术、新理念，与时俱进才能更好的为公众健康保驾护航，健康管理学科才能更好的快速发展。

中华医学会健康管理学分会主任委员、国家卫生健康委员会健康促进与教育专家指导委员会委员郭清表示，“301论健”是解放军总医院健康管理团队在中华医学会健康管理学分会前任主任委员曾强教授带领下，2014年起推出的高端健康管理品牌论坛。推出后，与全国体检中心主任高峰论坛联合办会，迄今为止已举办九届，每一届都精彩纷呈，受到全国健康管理同仁的关注和喜爱。

论坛秉承“聚焦国际前沿，智领学科发展”，论坛的举办在凝聚国际前沿科技共识、促进各方业务合作、推进健康管理学科发展等方面持续发力、建言献策，提出许多富有价值的“301方案”，体现出全国健康管理排名第一的机构应有的担当与责任，充分发挥了引领和示范作用。

当前，我国健康管理同仁在各自的岗位上同时承担着学科建设、服务拓展、疫情防控的三重任务，可谓任重而道远，郭清教授认为，越是这样，越要加强学术交流和团结协作，把新思路和新信息相互分享，把好的经验和做法相互借鉴，让健康管理这门新兴学科持续获得发展动力，使之成为促进大众健康，乃至推进健康中国战略的主力学科，实现健康管理人共同的价值追求。

主持嘉宾

院士、主委论坛

“重大疾病是造成我国人力资源丧失和经济损失的主要原因，已成为我国社会和经济发展过程中需要解决的重大问题。”中国工程院院士、北京大学校务委员副主任詹启敏认为，为解决这一重大问题，医院应该积极开展临床研究、进行科技创新。科技创新对于一流医院的形成和发展有巨大推动作用，科技竞争力是医院核心竞争力的重要内涵。加强科技创新，形成高水平的科研成果，并通过科技成果转化提高临床诊疗能力，服务于公众需求，在医院发展和医疗市场竞争中突出优势、带动医院发展和建设。

中国科学院院士、华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系主任陈孝平介绍，上个世纪50年代中期，我国开始通过手术的方法治疗肝癌，且手术中出血量大，手术前需2000 ml备血量，死亡率高，效果差。而到今天，我国肝脏肿瘤外科手术技术明显提高，术中出血量明显减少，手术效果明显提高。至今，中国肝癌诊疗水平已得到高速发展，并处于国际领先地位。

中国工程院院士、国医大师王琦表示，在未来医学模式要从机械医学模式转为生物-心理-社会医学模式。健康体检以“结构决定功能”思想为指导，以人体稳定的物质组成和形态结构为检测对象，定义已经发生的疾病。

治未病实际是对自己的健康状况进行管理，这种管理是通过健康评价，根据不同的健康问题和危险因素来制定改善目标，选用针对目标的干预措施，最终达到有效降低危险因素的目的。从健康到亚健康再到疾病，体质因素的影响不可忽视，各种体质偏颇是疾病发生失调的内在依据。同时，正是由于体质的不同，导致机体疾病的发生与转归也不尽相同。因此，通过体质辨识，可以实现个性化的、针对性的健康管理。

中华医学会健康管理学分会主任委员、国家卫生健康委员会健康促进与教育专家指导委员会委员郭清表示，实施533健康管理工程，即 5G+“三早”（早筛查、早评估、早干预）全周期健康管理，通过现代互联网技术赋能健康管理，构建 “医院 - 社区 - 家庭 / 个人”健康服务模式，实现 “促健康、防大病、管慢病 ”的目标。

中华医学会健康管理学分会名誉主任委员、中关村新智源健康管理研究院院长武留信回顾了我国健康管理行业的发展与进步，他认为，虽然在过去的20年内，我国健康管理行业取得了显著的进步，但是我国万余名体检中心主任的认知和能力有待提升，需要进一步组织培训，以提升体检中心主任能力。

中华医学会健康管理学分会候任主任委员、四川省人民医院健康管理中心主任刘玉萍强调，完善健康管理医护技职称评价体系和对标临床重点专科完善学科建设对健康管理学科发展至关重要。

主持嘉宾

学科建设论坛

新共识引领健康管理新发展

中华医学会健康管理学分会主任委员、国家卫生健康委员会健康促进与教育专家指导委员会委员郭清在《2022版健康体检项目专家共识》（后成称《共识》）发布会发表致辞，郭清教授表示，欣喜的看到本次共识在不断提高技术应用的门槛与标准，循证医学证据成为《共识》的重要参考，他坚信，树立高标准会使得行业朝着更好的方向去发展。

中华医学会健康管理学分会前任主任委员、解放军总医院第二医学中心健康管理研究院主任曾强介绍2022版专家共识由中华医学会健康管理学分会、《中华健康管理学杂志》编委会发起，邀请健康管理、临床、公共卫生政策法规等领域专家历时12月完成的，新共识的实施将指导医院更好完成检前、检中、检后的全程健康服务。

《新英格兰医学杂志》副主编、北京大学未来技术学院院长从资深编辑角度介绍“NEJM 与临床研究”，揭示高水平SCI发表的奥妙，并且未来希望中国科研成果可以更多的走向临床，造福患者。

主持嘉宾

技术应用与实践（一）

中华医学会健康管理学分会副主任委员、江苏省人民医院健康管理中心主任张群介绍癌症的筛查和早诊早治已被公认为癌症防控的最有效手段。近年来，随着液体活检技术的突破，各种癌症早筛产品不断涌现。泛癌种早筛技术由于可以实现多种癌症同时检测，被普遍认为是下一代癌症早筛技术，也是国际研究的热点。但泛癌种早筛技术壁垒高，突破难度大，需要进行长时间、大规模的前瞻性研究和验证。

中华医学会病毒学分会常务委员、解放军总医院第五医学中心检验科主任李伯安在题为《肝纤维化动态评估在肝脏健康全程管理中的意义》的讲话中说，“肝纤维化是唯一预测非酒精性脂肪肝肝脏不良结局的病理改变，壳酶蛋白代表肝纤维蛋白正在形成，并且壳酶蛋白增长速度与肝纤维化速度成正比。”他建议，肝癌的高危人群要定期检测壳酶蛋白。

“幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡的病因之一，与胃癌以及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生、发展也密切相关。”中华医学会消化病学分会副主任委员、北京大学第三医院主任医师周丽雅表示，目前临床Hp诊断最常用的无创检查方法为呼气试验，主要包括碳13和碳14两种呼气试验。我国与欧美国家相比，我国临床更多采用Hp侵入性检测手段，例如内镜诊断/治疗、依赖于胃镜活检的快速尿素酶试验或组织病理学检测等。

技术应用与实践（二）

中国医师协会感染科医师分会副会长、上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主任谢青介绍，与中国癌症整体五年生存率相比较，肝癌五年生存率较低，M2P-HCC基于cfDNA液态活检技术是目前已知的唯一具有前瞻性肝癌早期筛查诊断社区队列研究的新型技术，希望未来能够早日投入到临床使用中，解决肝癌早筛问题，提高肝癌患者五年生存率。

“免疫细胞是机体维持健康的主力军。”中国医学科学院肿瘤医院检验科主任、中华医学会检验医学分会副主任委员崔巍表示TBNK淋巴细胞亚群是反映机体免疫功能变化的常用指标，流式细胞术可对TBNK细胞进行客观定量评估，崔巍建议定期进行TBNK检测与评估，实现对不同人群的健康管理。

中华预防医学会理事及健康风险评估与控制专业委员会主任委员、北京大学临床研究所常务副所长武阳丰介绍，我国心血管病死亡占农村总死亡46.7%，占城市总死亡的44.3%，心血管疾病防控形式严峻，急需新的健康管理手段。他表示，人工智能在心血管筛查中的应用虽取得了一定进展，但预测性能需要在应用中迭代升级，并且通过前瞻性队列研究进行验证。

主持嘉宾

高端对话

解密学科建设高质量发展之道

“中国医院排行榜临床科室从27个增加到了40个，健康管理相关专业发展至今，已形成一定规模，有成为医院和社会医学发展重要学科的趋势，同时在业内也有加入排行版的呼声。” 中国管理科学学会医疗健康管理专业委员会主任委员、复旦大学医院管理研究所所长高解春表示，虽然，健康管理被纳入排行版后，收到了一些质疑的声音，在未来应该丰富健康管理学科内涵、完善健康管理专家共识、树立健康管理学科标杆。

高解春所长宣读复旦版2020中国医院专科（健康管理）声誉综合排行榜前十名单位名单，并向前十名的健康管理学科探索者表示祝贺。随后，复旦版2020中国医院专科（健康管理）声誉综合排行榜前十名单位的主任们，分享学科管理经验，畅所欲言。

主持嘉宾

技术转化与应用论坛

“在过去的十年中，干细胞已成为肝硬化治疗的新选择。大量研究已经证实，干细胞输注可改善失代偿性肝硬化。”中国科学院院士、解放军总医院感染病医学部主任王福生表示，对于严重的肝脏疾病，特别是慢加急性肝衰竭，由于死亡率非常高，除肝移植外，目前尚无有效的治疗方法。王福生院士团队开展应用间充质干细胞治疗慢加急性肝衰竭，结果显示提高了早、中期患者的生存率，促进了部分患者康复。他认为，肝硬化患者，如得到及时、合理的个体化治疗（包括生物治疗），可使患者疾病进展得到一定程度的缓解，甚至可能得到逆转。

“据世界卫生组织统计，每年有1,300万人死于慢性病，慢性病死亡占到总死亡人数的86.6%，占到总疾病负担的70%以上。我国高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病也成为了社会难题之一。”中华医学会健康管理学分会前任主任委员、解放军总医院第二医学中心健康管理研究院主任曾强教授指出，团队于2020年提出了健康管理学科的新三个转变：由单纯医疗服务向医疗与公共卫生综合服务转变；由单纯慢病管理、防控向防病防疫并重模式转变；由单纯医学指标向多维度影响因素管理转变。以健康管理中心为核心，结合心内科、神经内科、内分泌科、呼吸科等多学科的下联社区卫生中心，以智慧健康为支撑的新型综合服务模式，通过互联网手段实现慢性病全程管理。

301健康管理工作坊

“来自世界卫生组织统计报告显示，60%慢性病的发生与不健康的生活方式有关。不健康的饮食习惯和膳食结构导致的营养不良，是在慢病防治中不容忽视的阻碍因素。”解放军总医院第一医学中心营养科主任、中国健康管理协会临床营养与健康分会会长刘英华认为，既往的通用营养风险筛查和营养评估工具对营养过剩型营养不良并不适用，而较多心血管病患者存在营养过剩型营养不良，目前针对这类患者的营养风险筛查和营养评估工具缺失制约了营养干预工作的实施。她强调，应该开发新的评估和筛查方式，寻找更适宜心血管疾病患者的饮食模式。

解放军总医院第二医学中心健康管理研究院副主任、中国健康管理协会功能医学分会常务理事兼秘书长李红介绍，目前我国人群中幽门螺杆菌感染率高达40%~60%，感染人口基数颇大。在幽门螺杆菌的治疗过程中还存在不规范等问题。她强调，在选择治疗方案时，应询问患者既往抗菌药物的应用史，避免重复选择易导致继发耐药的抗菌药物；对于两次经正规方案治疗失败的患者，需重新进行评估，对需要接受治疗的患者，可以考虑进行药敏试验，以便选择敏感抗菌药物。此外，给予患者足量、足疗程的药物治疗对幽门螺杆菌的根除也至关重要。

“高血压是最常见的心血管病，是全球范围内重大的公共卫生问题。”解放军总医院第二医学中心健康管理研究院检后管理中心主任、中华医学会健康管理学分会常务委员郑延松介绍了近年来高血压管理理念的转变以及科研方面的进展，他强调，在未来高血压的健康管理应该是建立在标准化测量基础上的，同时要加强对高血压高危人群的健康教育，医院也应该建立统一的患者血压数据平台，对高血压患者实施个性化诊疗。

解放军总医院第二医学中心健康管理研究院副主任、中国老年保健医学研究会理事兼老年健康教育分会副主任委员王维民表示，虽然群众提起减肥，第一印象就是节食，但只有不足10%的人可以节食减肥成功。他认为，在给患者制定减肥计划时，要基于患者基因，个体化制定减肥计划。对于基因显示为运动减肥敏感的患者，应保持一定运动量，并识别患者饮食中存在的肥胖高危因素，精准识别，制定合理的饮食方案。