导读
该研究为一项多中心、观察性队列研究,纳入研究的患者是在伦敦的依赖性、中心血液透析人群,并根据患者第一次新冠感染的时间进行分组。在接受第一针疫苗10天后感染新冠的患者被分为第一针疫苗组,在接受第二针疫苗10天后感染新冠的患者被分为第二针疫苗组,除此以外,未接种疫苗的新冠血液透析患者则被纳入对照组。
患者根据新冠感染后的严重程度分为阳性患者、新冠住院患者、血氧异常患者、需要气管插管治疗和死亡患者。
在约5500例伦敦血液透析患者中,共纳入1323例患者。这些患者的平均年龄为62岁(IQR:53~73),60%为男性,其中亚洲族裔占30%。在这1323例新冠患者中,1047例患者感染时并未注射新冠疫苗、86例患者在第一针后感染了新冠,而190例患者是在第二针后感染新冠。
值得注意的是,在接种第一针患者中,有53%注射了BNT162b2,其余患者主要注射了AZD1222(44%)。在第二针患者,大部分(56%)患者接受了AZD1222,而BNT162b2(42%)较少。
表1 研究的主要结果
在校正模型中,与未接种的血液透析患者相比,接种了2针新冠疫苗的血液透析患者,其发生住院(HR = 0.25;95% CI,0.14~0.44)、血氧异常(HR = 0.18;95% CI,0.09~0.34)、需要气管插管治疗(HR = 0.22;95% CI,0.10~0.47)和死亡(HR = 0.12;95% CI,0.05~0.30)的风险明显较低。而疫苗种类,则对最终结果没有较大影响。
总的来说,该研究表明无论患者接种何种新冠疫苗,新冠疫苗都能减少血液透析的新冠感染患者发展为重症的风险。这将有利于对于血液透析患者的管理和预后。