2021 ASH抢先看 | 张弦教授分享CAR-T治疗经验及前沿进展

近年来，嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液肿瘤领域取得了突破性成果，CAR-T相关的新药也陆续在国内上市，但仍有诸多问题亟待进一步临床研究完善，比如持久性、疗效的影响因素以及如何选择有效的靶点等问题。近日，全球首屈一指的血液学领域科学交流盛会——美国血液学会（ASH）年会即将召开，陆道培医院多篇专注于CAR-T疗法关键性问题的临床研究成果再次亮相ASH年会。在ASH会议召开之际，医脉通有幸邀请到了陆道培医院血液科张弦教授分享她在CAR-T治疗领域的出色研究成果，现整理如下。

现在靶向CD19的CAR-T产品不少，疗效也很好。仅在陆道培医院单中心，接受CD19 CAR-T疗法治疗的复发/难治性B-ALL患者，就已超过1000例，我们积累了大量的治疗经验。

我们医院去年10月份开始启动CD7 CAR-T细胞治疗的临床试验。入组主要为T细胞急性淋巴细胞白血病（T-ALL）和T细胞淋巴母细胞淋巴瘤（T-LBL）患者， 也有部分成熟T细胞淋巴瘤患者。因该患者群体相对少于B-ALL和B细胞淋巴瘤患者，所以，目前为止在我们医院接受CD7 CAR-T疗法的患者大概有70例左右。

急性混合细胞白血病是一种罕见的、表达多系分化抗原的急性白血病亚型，一般预后较差，复发/难治的急性混合细胞白血病，化疗的疗效更差，异基因造血干细胞移植后的预后也不理想，在没有CAR-T之前缺乏非常有效的治疗手段。

基于以上背景，我们开展了关于CD7 CAR-T疗法治疗复发/难治性急性混合细胞白血病的首个临床研究。已明确CD7阳性的急性混合细胞白血病患者，甚至是移植后复发的患者，能够从CD7 CAR-T疗法中获益，安全性也在可控制范围内。尽管例数不多，但为该类患者带来了治愈的希望。

为各种复发难治的患者寻找适合的治疗方案，来挽救一个又一个生命，是我们医生一直在做的事情。我们最近出的成果多，是因为我们陆道培医院是一个非常好的医学转化平台。首先，我们医院一直以患者为中心，非常愿意将前沿医疗成果、领先治疗方法应用于患者，我们愿意寻求各种新的，有治疗希望的科研成果快速应用于临床，为患者去争取新的药物、免疫治疗产品。其次，我们有丰富的血液病治疗和管理经验，能够最大限度的保障患者的安全。最后，我们需要总结这些成果，分析出有统计学意义的结果进行学术总结。我们医院在血液病领域不断探索与创新的同时，一直在不断总结，期望通过分享我们的经验，为更多血液病患者带去希望。