导读
“您好,我是xxx的记者,想请您回答一下为什么现在的急救车这么难叫。如果您愿意我们有偿请您曝光急救行业的内幕。”
来源:“医路向前巍子”微信号
作者:巍子
4月12日,北京推进120、999两个急救系统逐步整合,实现统一调度,利用3-5年时间,急救呼号统一为“120”。
我是一名急诊科医生,同时我也是一名120急救人员,通过在我日常工作中所遇到的情况我对于这次合并给出了两点肯定:
第一:避免急救资源的浪费
以前120和999是不同的系统、不同的接线。我们在出急救任务的时候,比如:一个车祸现场,有人员受伤了,热心路人会去帮忙拨打急救电话,有人拨打120,有人拨打999,我们急救人员到现场后往往出现120到了,999也来了,浪费了急救资源。
第二:避免不合理的使用急救资源
120也叫院前急救,针对的患者是急、危、重症的院外救治和转院治疗。999在肩负着院前急救工作的同时还担任着医疗保障、搬抬护送、出院回家、复查等非紧急情况。
我们平时120急救工作中会经常碰到一些非紧急的任务,因为许多人不知道120和999的区别,这样浪费了120急救资源,而且太多的不合理拨打120导致120一车难求。
当120和999合并成功后,我们可以大大避免上述两个问题。
文章发出后,许多相关部门和媒体联系我,想进一步采访,我拒绝了。
其中有一位记者是这样给我留言的:您好,我是xxx的记者,今天想采访您对于120和999合并的看法,同时还想请您回答一下为什么现在的急救车这么难叫。如果您愿意我们有偿请您曝光急救行业的内幕。
想曝光内幕吗?
今天就曝光给所有人看到!
很早就想写一篇
关于“120救护车”的文章,
但搜索发现网络少有
全国性的急救数据发布,
多为地方数据统计,
但仅从地方数据就可以看出,
每年,每天,每分钟,
我们浪费了多少急救资源,
还有多少应该躺在
飞驰的车上奔向医院急诊的人,
没有得到及时的救治。
可是,所有拨打电话的人,都值得我们的付出吗?
Part 1
有效求救电话仅占24%
数据和现状令人堪忧
江苏省常州市2018年底公布了一组数据:2018年,常州市120急救车年出车35036次,救治病人34031人次,调度员全年接警电话225089个,其中有效电话为54562个,仅占总数的24%,大约出车七成并非急救,这是为什么?
让我们一起看几个可笑、可恶的案例,可悲的是,这些案例,都是真实的!
Part 2
摔伤磕破皮、高峰期就诊打不到车、醉酒拨打120
你戏谑的不是工作人员,而是他人的生命
➤ “朋友喝多了我们拽不动,你帮我给他送回家”
不久前的一天深夜,一男子拨打120急救电话称同伴喝多了酒,赶紧派急救车来。当急救人员把醉酒男子抬上车准备送往医院时,报警男子称直接送回家就行,他会支付相应的急救费用。让人气愤的是,醉酒者动辄打骂急救人员、吐在急救车上、耍酒疯踹坏抢救仪器……而上述情况中的“患者”,他们大都不需要急救处置。
➤ “男朋友惹我生气,我装病吓吓他”
120调度指挥中心接到一女子来电,称自己腹痛难忍。急救人员到达该女子家中后,发现她躺在床上。急救人员立即进行检查,发现无明显外伤,也没有其他病症。急救人员看到该女子的表情有些不对劲,经询问原来是与男朋友吵架,就想装病吓唬男友,这才拨打了120急救电话。
➤ “我想去医院……”竟是高峰打不到车
一天早上,一位老太太打来电话称头疼需要急救车。120急救人员一路拉着警笛赶往老太太所在地,而老太太竟然只是想去医院就诊,由于早高峰打不到车才打了120。将急救车当成了“出租车”!
➤ “40块钱嘛,这钱我们出得起”
一位市民打电话称家中老人身体不适,要求派急救车前来。急救人员到达现场才发现,老人无明显异常,只不过是家人想让其去医院就诊,但老人倔强坚持不去,几番商量下才同意让急救车送他去医院,“老人说,我屁股不离太师椅,你们要是能把我抬下去,我就去医院。”
拨打120应该是为了抢救急危重症患者,不过因为服务周到价格低,还是被不少人当成“搬运工”。据悉,目前某市急救人员抬担架的收费标准是:没有电梯的居民楼40元(4楼及以下)起,增加楼层按照10元/层的标准加收,不少人花这些钱并不觉得心疼。
➤ 急救车进小区了,呼救者却说不需要了
“连着去了三趟,连病人都没见到。”南京市急救中心120调度指挥中心工作人员回忆说。一天上午10:30,一女子打进电话说在某小区,家中有老人突发急病。该处离省第二中医院较近,调度员直接调派该院的急救车前往救人。谁知车到门口,给对方打电话,却说突然好转,不要车了,急救车只得返回。
20分钟后,一男子再次打进电话,说老人病情再度加重。随后,急救车赶到,该人却改口说要打车去医院,急救车第二次空跑。
10分钟后,男子第三次拨打120急救电话。
“您的情况较特殊,是否需要我们帮您联系警察,一起协助去医院?”工作人员的这个建议被男子拒绝。随后,男子再未打电话叫急救车。工作人员说,经验告诉他该男子很可能是报的假警。
那些从街头飞驰而过的救护车中,
有许多注定只会驶向一个没有结果的目的地,
而真正的重病者,
还在疼痛着、喘息着苦等,
这是何等的悲哀......
Part 3
我们常常叫不到救护车
背后的原因
1.人为浪费
上面那些滥用医疗资源的行为,不但违背了救护车救治紧急病患的初衷,急救中心的正常运作也受到影响。但是救护车上的工作人员既没有拒绝的权力,更没有行政管理权、执法权。资源的紧缺加上被救护一方的漠视甚至戏弄,导致每天有很多救护车做着无用功、走着冤枉路。
2.路途不畅
原本应当为生命而疾驶的救护车,面前的障碍没有扫清,它的行程自然也并不通畅。
3.人员紧缺
一线急救员压力大、责任重,每次12小时轮班不间断出车是家常便饭。为别人健康日夜奔波,他们却连正常的三餐都无法保证;同时,高强度的劳动也没有给急救人员带来高回报,一度造成医生们“不愿意做120医生”。
4.“黑心”救护
医疗警报系统层次复杂,缺乏统一调度,存在某些外包的救护车和医院间的不正当利益关系。当不具备营运资质的“黑救护车”出现,病人上了这样的车,自然也无法受到及时的救治,同时也给医患双方带来不必要的麻烦。
5.压车压床
在医院急诊饱和的情况下,还会发生病人压床的情况。医院没有多余病床,病人只得躺在救护车的担架床上接受治疗,而没有担架床,救护车就没有办法出车去接后面的病人。
此外还有一些救护车“老赖”,拒不支付120急救车费用以及医院内急诊费用。有时遇到一些“无主”病人,由于权责不清,医院“不放”救护车离开,只能等待公安、交通或民政部门介入才能离开。
而这一切的背后,是急救资源的短缺。
Part 4
119都免费,120也应该免费
我出了钱,我认为应该随叫随到
据报道,一女士为生病的孩子拨打了120电话后,救护车将其送到约8公里外的医院救治,并收取了费用,而拨打电话的女士以为救护车是免费的,为此发生了纠纷。
“原来救护车还要收费啊?”“一直以为是免费的!”“消防车也是公益性的,为什么人家就不收费?”……在各个新闻报道下方的评论中,不少网友提出了类似的观点。还有网友将消防车与救护车做了个对比“消防车灭的是火,救的是物件。而救护车救的是人,难道人命还不如物件吗?”还有的网友认为,我如果出了钱,救护车就应该随叫随到。
Part 5
呼吁
1.减少不必要的占用
急救资源一旦被占用,再有患者需要,可能就得跨区域调车,到达现场时间就会延长。一旦碰到心脏骤停类患者,最佳抢救时间只有4-6分钟。急救中心的急救资源也是有限的,我们呼吁大家要合理使用120急救资源,减少不必要的占用。
2.提高全民急救意识
掌握一些基本的急救常识,如心肺复苏等,能应对一些突发情况。
3.学会正确拨打120
无论是医务人员还是普通百姓,在接诊或拨打120时,我们对下面的场景一定不陌生:
记住!
拨打120时正确快速的表述
关键时候能救人一命!
➤ 如何正确拨打120急救电话?
1.莫惊慌
切勿惊慌、保持镇静、讲话清晰、简练易懂。
2.讲情况
配合急救调度员的询问,首先讲明患者的基本信息,包括年龄、性别等,并讲明此次呼救的原因。
3.报位置
把伤病者现场的详细地址叙述清楚,包括所属区域、街道名称、门牌号、单元及房间号;如果是在途中发生意外伤害,要将街道名称、立交桥位置、行驶方向等告知清楚。
4.等联系
呼救最后,要留下有效的电话号码,使手机处于开机状态,不要静音,不要震动,不要屏蔽来电,更重要的是,保持手机随时都在你身边。
最后再次呼吁:
120生命热线不可以乱打!
急救资源有限,
请把宝贵的资源留给真正有需要的人。
医生无异于普通人
也并非百毒不侵
高强度的临床作业
再加上白夜班交替
摧残着他们健康的身体
当医生接诊到同行时
会是怎样一种体验?
病床前两人面面相觑
像不像是在汇报病例?
借用张爱玲的一句话
因为懂得,所以慈悲
关爱医生,请从我们自己做起
你们有没有相似的就诊经历?
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