中国地下水砷、氟及其相关砷、氟中毒的发生、分布和治理

阅读者：龙雨芸

【核心内容】

 高氟地下水的分布

    我国高氟地下水分布广泛。我国有6800多万人口暴露在高氟地下水环境中，特别是北方、东北和西北地区。人类活动对地下水造成的高氟污染主要与钢铁工业废弃物排放和农业活动中的化肥和农药有关。地源是高氟地下水的主要来源，根据赋存条件可将高氟地下水分为三类:浅层高氟地下水;深部高氟地下水和高氟地热水。浅层高含化物地下水分布最为广泛，主要分布于中国东北地区(松嫩平原中西部、松辽平原西部、内蒙古东部、呼伦贝尔高原)，中国西北地区(准噶尔盆地、塔里木盆地、柴达木盆地、河西走廊、关中盆地)，中国北方(大同盆地、太原盆地、运城盆地、呼和浩特盆地、河套平原和黄河三角洲)。在中国黄土高原的一些地区，在黄土含水层中也发现了高氟化地下水。深部高氟化物地下水主要分布在渤海、黄海沿岸平原，在运城盆地、准噶尔盆地、塔里木盆地等分布有浅层高氟化物地下水的冲积平原/盆地中也发现了深部高氟化物地下水。

      中国高氟地下水分布及主要饮用水省份的氟中毒

      表1 我国地下水中氟的研究概况

      a国家统计局（2019）

      b中国国家卫生健康委员会(2019) 

      c编译自Guo et al. (2014)，Wen et al. (2013) 

      d中国水利部(2019)

饮水氟中毒

    安徽、北京、甘肃、广东、河北、黑龙江、河南、湖北、内蒙古、吉林、江苏、辽宁、宁夏、青海、山东、山西、陕西和新疆是主要的饮用水氟虫病省(区)(图1b)。图5也标注了2018年砷中毒患者人数。如图5所示，华北地区(河北、河南、内蒙古、山西)、西北地区(新疆、陕西)和东部沿海地区(山东、江苏)是主要病区。其中，江苏省氟牙症患者最多，为1985,829例;陕西省氟骨症患者最多，为54,418例。在中国南方，氟中毒的数量较少，因为在中国南方地区，通常含量较低的地表水占饮用水的比例较大(90%以上，表1)。

    这些地区氟斑牙和氟骨症患者总数的时间变化以图6a，b显示。从2003年至2008年，两者均呈上升趋势，2008年之后则呈下降趋势。2018年，氟骨症的数量显著减少，越来越多的患者摆脱了疾病。本研究比较了山西和内蒙古两个有代表性的病区（图6c，d）的氟斑牙和氟骨症患者人数。一个有趣的现象是，山西的氟斑牙中毒患者较多，但内蒙古的骨骼氟中毒患者较多，这可归因于内蒙古氟化物含量和地下水供应比例较高（表1）。此外，这两个领域的饮食习惯也可能造成差异。例如，内蒙古成年人平均饮用水摄入量为1.5 L/day，高于山西，平均饮用水摄入量为1.125 L/day（中华人民共和国环境保护部2013年）。

【个人感受】
    这篇文章和我的研究方向比较一致，作者介绍了全国地下水高氟和高砷的情况，重点分析了山西和内蒙古两个地区的氟中毒和砷中毒情况。对研究地方性氟中毒和砷中毒有很好的参考价值。

【参考文献】

He X D, Li P Y, Ji Y J, et al., Groundwater Arsenic and Fluoride and Associated Arsenicosis and Fluorosis in China: Occurrence, Distribution and Management[J]. Exposure and Health, 2020, 12(3): 355-368.