中欧氟化物的健康风险评估

阅读者：龙雨芸

【核心内容】

    这篇文章开发一个风险评估地理信息系统，绘制高氟化物风险图，重点集中在乌克兰、摩尔多瓦和匈牙利。还在摩尔多瓦和乌克兰进行了地球化学和健康研究，以更详细地审查高氟饮用水与人口健康影响之间的关系。

    制定与氟有关的风险评估计划时考虑的每一个可能的控制因素和风险指标的不同重要性（表格摘录部分内容）

    供水信息除了检查天然地表水和地下水含有高浓度氟化物的可能性外，为了评估风险，还必须确定与人群接触的途径;也就是说,这些水是否用于饮用，以及在饮用之前是否对水进行了处理。

地理信息的运用

    在地理信息系统中，斯洛伐克、匈牙利、摩尔多瓦、基辅、波尔塔瓦、利沃夫和敖德萨的最终风险地图是使用网格-方格系统开发的。国家和当地研究区域被划分为一系列网格-正方形多边形。网格的大小是根据水化学信息的样本密度选择的每个位置有最全面的数据集。将网格创建为多边形，可以根据最终的GIS风险评估方案将基础数据层的风险属性分配到每个网格多边形上。

    风险评估的第一阶段，利用ArcView查询功能，根据环境中是否存在以1.5mg/L的水氟含量表示的高氟以及氟中毒的发病地点和工业来源为每个方格分配风险代码。该计划采用预防性原则方法，即如果某一地点符合任何一种或多种条件，则该地点最初被指定为高风险地点。同样，在高氟水和低氟水都存在于同一个正方形的情况下，选择最高的氟化物值。

    在风险评估的第二阶段，在栅格属性表中增加了一个字段，以表明该水是否用于饮用，作为暴露的指示。评估的最后阶段使用ArcView查询函数将氟化物源信息(阶段1)与供水信息(阶段2)结合起来，为每个方格分配最终的风险代码。

    例如，在评估的第一阶段，一个历史上有氟中毒发病率的地区被列为高危地区;然而，如果该地区的人口不再饮用高氟水，总体风险降低到中度，这表明尽管目前没有明显的问题，但今后应监测这种情况。同样，如果存在工业源，并且已知会在周围环境中造成高氟，则初始风险很高。然而，如果当地居民饮用其他地方的水，总体风险会降低到中等。网格方格以地图格式显示，并根据高氟危险程度用颜色编码。

结论

   （1）在中欧的风险评估中考虑了一些现成的环境数据集，例如地质、水文地质和水类型。得出这些数据只能用于给一个非常一般的迹象可能风险的高氟水的调查进行了在当前国际文学研究和证据证明水氟含量是非常变量即使在相同的地质和水文地质在不同类型的水中，氟化物含量高

   （2）得出的结论是，就中欧而言，水中的氟化物含量、氟中毒流行情况信息、供水信息和人为氟化物点源是开展高氟化物风险评估所需的关键数据集。

   （3）利用在该区域进行的地球化学和健康研究收集的这些数据集和信息，有可能确定乌克兰和摩尔多瓦与高氟化物水有关的有氟牙症风险的地区，以便最有效地针对氟化物修复技术。

   （4）本研究提供的信息基于一般数据，任何后续执行除氟技术的工作都应包括对环境氟化物状况和当地人口健康影响的详细地方性评估。特别是，乌克兰和摩尔多瓦关于氟中毒发病率和水化学的资料很少，因此建议这些领域应成为今后研究的重点。

   （5）在该项目期间，首次在乌克兰和摩尔多瓦进行了详细的地球化学和健康研究，证实在饮用含7mg/L氟的饮用水的人群中，没有骨骼影响的氟牙症发病率很高(60-90%)。然而，这些数据只是初步的，建议进行进一步的调查，更充分地阐明水的种类与氟含量、饮食、生理状况和氟相关疾病之间的关系.

【个人感受】
    这篇文章提到了关于进行氟健康评价涉及到的一些因素，学习了运用地理信息系统绘制各地区高氟水。

【参考文献】

[1] Fordyce F M, Vrana K, Zhovinsky E, et al., A health risk assessment for fluoride in Central Europe[J]. Environmental Geochemistry and Health, 2007, 29(2): 83-102.