关于热播剧《我的前半生》，儿科医生有话说

最近热播剧《我的前半生》已然霸屏了，几天前外出，车上邻座用手机追剧，我瞄了几眼，觉得故事挺有趣，昨晚忍不住关注剧情的进展，随便打开电视看了第 25 和 26 集，但是看完我想发这个表情：

女主角的儿子平儿，前一天晚上还好好的，和妈妈愉快交谈、鼓励妈妈加油、写作业。第二天一早妈妈发现他发烧了。

女主作为一个老司机，第一时间知道要给孩子吃退烧药和物理降温，这个挺赞（虽然孩子撒娇拒绝，最终没有吃药）。然而女主因为要面试，把孩子交给了男主带去医院。

画面超和谐有没有，男主真善美指数很高是不是。

虽然孩子还是没有吃退烧药，但是这个时候精神挺好，和男主女主愉快交谈、告别——这样的精神状态，作为儿科医生的我想说，退烧药不吃也罢。

去医院这个决定也没错，找医生判断一下是否有特殊情况，总归能够让家长更安心。

平儿在医院的儿童玩耍区时表现得活蹦乱跳、玩得不亦乐乎。但是这样的环境增加了交叉感染的风险，反倒是让人担心的。

然后跑龙套的医生出来了，他们的对话开始让我很无语。

当我再仔细看了一下男主手上的报告单： OMG，竟然还做了个 CT！以平儿在剧中的表现来看，都不符合做 CT 的指征，另外， CT 的辐射量比 X  片要高许多，一般也不是常规推荐的。

再仔细看另外一张化验单，是血常规报告，显示白细胞偏低，这常见的原因是病毒感染。另外血色素偏低，轻度贫血。虽然是跑龙套做做样子，但医生面对这样的报告单，不需要解释和交代点什么吗？！

就这样简单粗暴地决定输液 3 天，交代怎么缴费、去哪输液就完事啦？！

对于多数病毒感染的孩子，多数会反复发热 3 天。其后可能会出现咳嗽症状，如果症状不严重，注意休息，等待自愈；如果症状严重，酌情对症处理。

我们最经常和家长说的一句话就是：对于多数孩子，时间是最好的治疗。当然，凡事没有绝对，这期间需要密切关注孩子的病情变化，随访了解情况，必要时进行复诊。

另外，剧情里医生追问孩子既往是否有肺炎病史，其实，这对此次病情的判断和是否需要输液也是没有什么特别帮助的。

这就要从为什么需要输液说起，一般理由无非两条：

1. 因为需要使用抗菌素，所以输液。至少在剧中，我没有看到孩子需要使用抗生素的指征。并且即使考虑细菌感染，需要使用抗菌素，一般也是推荐首选选择口服制剂。

2. 因为摄入太少，脱水了所以输液。如果孩子反复发热、不吃不喝、尿量少、精神差，那么这样的情况是需要输液的，但是只需要输一些葡萄糖氯化钠电解质之类，不需要输抗菌素。

并且需要每天复诊判断情况，并不是直接决定输液 3 天。如果孩子精神好，能吃能喝，尿量不少，那么就可以不用通过输液来补充液体和能量了。

综上所述，从剧情所提供的信息，我没有看到孩子有输液指征。

最后，作为一名儿科医生，我特别希望编剧写剧本时能多多考虑一下儿科医生的感受，找靠谱的医生指导一下专业性。毕竟，似乎全中国的妈妈们最近都在追这剧，我很担心这些剧情会误导家长，认为孩子发热最好的治疗是输液。

希望我的这些「吹毛求疵」能带给大家多一些正确、靠谱的专业信息。