芬太尼类“麻精药”，除了不能滥用，你还要知道更多

最近一周，有几条与毒品有关的热点新闻。

11月28日，根据北京市公安局石景山分局发布消息，陈某因吸毒和非法持有毒品被行政拘留。经记者核实，陈某实为著名歌手陈羽凡。涉案毒品是冰毒和大麻，陈羽凡的尿检结果也呈冰毒类和大麻类阳性。^[1]

接着就是12月2日的我国决定对芬太尼类物质进行整类列管，并启动有关法规的调整程序，加强管控。^[2]

大麻。图片来源于网络

这些新闻让公众再次热切关注毒品和药物滥用问题。演艺界人士涉毒不是什么新鲜事，这些年来因涉毒而自绝演艺生命的大有人在。陈羽凡之前，还有张默、房祖名、柯震东、李代沫、满文军、尹相杰等等一长串名单。在这些艺人涉毒案件中出现最多的一类毒品当属大麻了。这是为什么呢？本君思考了一下，这可能和“引路人”对大麻的描述密切相关。第一，大麻纯天然纯植物，成瘾性“低”；第二，国外吸食大麻是合法的。这两个说法对吗？嘿嘿……成瘾性低？那是跟吗啡比，跟蔬菜比的话成瘾性老高了，低不代表没有。国外吸食大麻合法，没问题啊，在欧洲某国，美国某州，甚至前不久刚刚宣布大麻合法的加拿大。但吸大麻可不是灌水发文章，国外热捧的拿回国就被高看一眼。在我国吸食大麻非法！在中国就要遵守中国的法律！本君还看到好多脑残粉为这些艺人的涉毒行为开脱粉饰，什么“压力大”、“生病了要镇痛”、“再给一次机会”等等。压力大？早早的财务自由，唱首歌的收入，抵得上高校普通教师工作十年，又不用发论文、拿学位、评职称、带研究生、申基金，只要自己不zuo哪门子的压力大呢？再说生病的理由，就太搞笑了，有病了要去看医生，自己给自己开药治病？说到底，追求毒品带来的刺激和幻觉才是根本原因吧。合法的娱乐已经无法带来更多刺激，那就试试非法的？依靠药物带来刺激其实是一条不归路，从生理学角度上讲机制很简单，就是随着不断的药物刺激，引起人神经兴奋的“阈值”也会越来越高，所需要的药物剂量越来越大，如此恶性循环。身陷囹圄这个结果还算是轻的，如果不进行戒断治疗，因毒品吸食过量而最终丧命也不少见。此外，知名艺人作为公众人物，涉毒会给社会特别是青少年带来很坏的示范，此风绝不可长！至于“再给一次机会”的说法，本君特别赞同网络上的一句话，“重新做人可以，但重新做明星——不行！”

说完大麻、冰毒这些“老一辈”毒品，再说说芬太尼。

芬太尼药物。图片来自网络

说是毒品，芬太尼肯定非常委屈，它其实是临床常用的麻醉性镇痛药。芬太尼类基本都是阿片受体激动剂，在临床麻醉用剂量下，镇痛效力远远高于吗啡，而且起效快、成瘾性低、呼吸抑制作用较弱，适用于各种手术中和手术后的镇痛。注意，这里强调了芬太尼类药物的合理使用范围和剂量，如果被追求芬太尼致幻、兴奋副作用的某些人拿去“嗨”，或者被某些人进行化学结构修饰得到毒品类似物，芬太尼类化合物就得换一个称呼——“新精神活性物质”，又称“实验室毒品”或“第三类毒品”。^[3]

对于芬太尼这类麻醉药品和精神药品（简称“麻精药”），世界各国的管控都非常严格，从生产到临床使用都必需符合规范。以我国的临床使用为例，给大家科普一下。

图片来自网络

再看麻精药的生产和销售环节。我国现行的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起执行。本君随便截几个图大家就清楚了。

大家看到没，法规中“定点”这个词频繁出现，无论是原料植物种植，原料药和制剂的生产、采购、销售全部是国务院或地方政府审批的定点企业。换句话说，麻精药的植物原料种多少要政府批准，麻精药物每年生产需求要提交计划，能买麻精药物的批发企业就审批的那几家，甚至医院都不能自行提货。所以网传那些很容易搞到资质的企业，轻松合法出口基本不可能。截至完稿之日，国内几家生产或销售芬太尼类药物的上市制药公司（人福医药、恩华药业、羚锐制药、国药股份等）均刊发公告称其相关产品在政府的严格管控之下未出口美国、加拿大。我国政府对于芬太尼类物质的管控可以说从没放松。2017年1月25日公安部、国家食药监局、国家卫计委发布联合将卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼4种物质列入非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录。在这次芬太尼上热搜之前，我国列管的新精神活性物质已近140种，其中包括芬太尼类物质25种和芬太尼前体2种，涵盖了联合国列管的全部芬太尼类物质。^[3-4]

说到这里，还要说上周可能没有那么高热度的另一条新闻。11月27日，武汉某高校化学与化工学院一位张姓副教授“走私、贩卖、运输、制造毒品案件”二审开庭。^[5] 如果对这个没印象，2015年夏天，类似《武汉副教授化身毒师制售“丧尸药” 月入60万美元》这样的报道标题总应该看过吧。^[6] 张姓副教授所在企业大量生产3,4-亚甲二氧基甲卡西酮这种我国管制的第一类精神药品，并通过快递发往国外，一审被判无期徒刑，后提起上诉。^[5] 本君在这里不想讨论案件细节，也不想讨论法律中关于毒品和管制麻精药品的界定，只想给各位掌握有机合成绝技的同学们提个醒。我国CRO或者做化工中间体、医药中间体的企业很多，当你们供职的企业被国内外客户要求合成某些物质时，或者有人以学术讨论的名义请教某个化合物的合成路线时，或者要求对某个物质进行结构修饰时，请先查阅一下《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》以及易制毒易制爆等管控化合物目录，这里面的化学物质绝对不能碰，不要因为一时疏忽而犯法。除了海洛因、可待因、冰毒、氯胺酮等大伙耳熟能详的毒品外，许多的新精神活性物质都在这个目录当中，比如N-甲基-N-(2-二甲氨基环己基)-3,4-二氯苯甲酰胺（U-47700）、1-环己基-4-(1,2-二苯基乙基)哌嗪（MT-45）和2-氨基-4-甲基-5-(4-甲基苯基)-4,5-二氢恶唑（4,4'-DMAR），光看名字谁知道它们是国家管控的“实验室毒品”？！

新精神活性物质。图片来自网络

最后咱们再说一个“擦边球”吧，N₂O，一氧化二氮，中学化学就介绍过的。1799年英国化学家汉弗莱•戴维发现了它的麻醉作用，能使人失去痛感并发笑，因此被称为“笑气”。2015年后，它开始出现在英美的年轻人聚会上，他们把小罐里的一氧化二氮抽入奶泡枪中，直接对着枪口吸气；或是将气体打入气球，用嘴吸尽气球内的气体。近些年，在国内的夜店等娱乐场所笑气球、笑气弹更是屡见不鲜。无论是售卖者，还是享用者都说这不是毒品。

笑气弹。图片来自网络

从法律上说，笑气还真没有被列为毒品；从笑气的性质上说，它能让人产生幻觉，带给人欣快感，具有一定的依赖性，大量吸入对神经系统有严重损害，会使人出现自杀妄想等症状。本君想说的是，这和现在国际公认的毒品性质也太相似了吧。本君良心奉劝各位，笑气真心碰不得！随手一搜大伙就知道这东西的危害啦。

在道德和法律的框架下对抗贪婪的欲望是人类持续发展的保障。毒品、麻精药、新精神活性物质、笑气，这些看似在影视剧里或者新闻里才能出现的东西其实离我们很近，除了不要碰，更不要利用自己的技术和知识去制备毒品，或者钻法律空子去制备毒品类似物。无论是影视剧，还是现实生活，“绝命毒师”都没有好结果。

图片来源：美剧《绝命毒师》

参考资料：

1. http://epaper.ynet.com/html/2018-11/29/content_311821.htm?div=-1

2. http://paper.people.com.cn/rmrbhwb/html/2018-12/03/content_1896449.htm

3. http://www.mps.gov.cn/n2254098/n4904352/c5641465/content.html

4. https://www.fmprc.gov.cn/web/fyrbt_673021/t1616638.shtml

5. http://www.xinhuanet.com/2018-11/28/c_1123776167.htm

6. http://politics.people.com.cn/n/2015/0708/c70731-27270705-2.html

（本文由乐只君子供稿）